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对于生活方式干预无效或血尿酸水平变化540umol/L或有高血压、糖尿病等基础疾病 , 血尿酸水平超过480umol/L或出现痛风等并发症时 , 建议使用降尿酸药物 , 以迅速控制血尿酸水平 , 减少并发症发生 。
如您有任何疑问 , 欢迎文末留言 , 共同探讨 。关注作者 , 每日持续性更新健康知识 。
尿酸增高 , 和不当饮食的关系最为密切 。男性尿酸值超过420μmol/L , 女性超过360μmol/L即可诊断为高尿酸血症 。血液中尿酸值持续长期超出正常水平 , 进而发展为痛风的概率就更大 。
控制尿酸 , 除遵医嘱对症用药之外 , 饮食方面也需要患者自身加以控制 。

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1.控制总能量的摄入 , 并保证适量运动 , 控制体重增长 。
2.低脂饮食 。膳食脂肪比例过高可使尿酸排泄减少而使而致血尿酸增高 , 故应限制脂肪摄入 , 每日膳食中的脂肪保持在40-50g为宜 。
3.低蛋白饮食 。因蛋白质与核酸结合成核蛋白 , 最后降解为嘌呤 , 因此 , 尿酸过高人群应限制蛋白质的摄入量 , 以减少嘌呤的摄取 。膳食中应以优质蛋白为优先 , 如牛奶、鸡蛋及谷物中的蛋白 , 避免劣质蛋白 , 如动物结缔组织中的胶质蛋白 。

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4.低嘌呤饮食 , 每日嘌呤摄入量控制在100mg-150mg 。烹饪肉类时可先用水焯 , 去掉部分嘌呤 , 并且注意各种食物中的嘌呤含量 。高嘌呤或中嘌呤食物有:动物脑、肝、肾、心、胰、禽畜肉、鱼类、贝类、鱼卵、肉汤、鱼汤、酵母、豆制品、扁豆、蘑菇、菠菜、芦笋等 。
这些食物都需要患者根据自身情况适量食用 , 避免过量 。
适合尿酸过高人群食用的低嘌呤食物有:谷类、乳及乳制品、蛋类、水果、坚果、蔬菜、茶等 。

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5.多饮水 。每日应保证饮水量在2000ml-3000ml左右 , 以维持一定的尿量 , 促进尿酸排出 。
6.注意维生素矿物质的补充 。多食用蔬菜水果 , 以保证维生素及矿物质的充分获取 , 尤其是高钾、低钠的蔬菜水果(如土豆、香蕉) , 既有利尿的作用 , 又能促进尿酸盐的溶解和排泄 。
7.戒酒 。啤酒中含有大量的嘌呤 , 正常人饮用一瓶啤酒可使血中尿酸升高一倍 。摄入酒中的乙醇后 , 会使体内乳酸浓度增高 , 抑制肾脏对尿液的排泄 , 同时乙醇能促进嘌呤的分解 , 使尿酸增高 。故尿酸水平高的人群应主动戒酒 , 以控制病情加重 。

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尿酸过高人群在控制饮食的同时 , 还应定期进行血尿酸检测 , 以了解自身对尿酸的控制情况 , 便于在饮食中作出相应调整 。
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