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糖尿病治疗有五驾马车，分别为饮食、运动、药物、教育、监测，其中饮食和运动就是我们常说的“管住嘴、迈开腿”，下面我们说说糖尿病怎么饮食，怎么运动 。
一、饮食篇
第1步我们先来确定每日饮食总热量 。首先热量与体重相关，确切说与每个人的理想体重相关，理想体重（公斤）=身高（厘米）-105 。正常体重在理想体重±10%之间，肥胖是指超过理想体重20%以上，消瘦是指低于理想体重20%以上，如果体重在±（10～20%）之间，则属于超重或偏瘦的范畴 。其次热量还与活动强度相关，活动强度不同，身体所需热量也不同，如下图：
劳动强度
举例
千卡/公斤理想体重/日
消瘦
正常
肥胖
卧床休息
——
20～25
15～20
15
轻体力劳动
办公室职员、教师、售货员、
简单家务、或与其相当的活动量
35
30
20～25
中体力劳动
学生、司机、外科医生、体育教师、一般农活、或与其相当的活动量
40
35
30
重体力劳动
建筑工、搬运工、干重活的农民、
运动员、或与其相当的活动量
45
40
35
劳动强度
举例
千卡/公斤理想体重/日
消瘦
正常
肥胖
卧床休息
——
20～25
15～20
15
轻体力劳动
办公室职员、教师、售货员、
简单家务、或与其相当的活动量
35
30
20～25
中体力劳动
学生、司机、外科医生、体育教师、一般农活、或与其相当的活动量
40
35
30
重体力劳动
建筑工、搬运工、干重活的农民、
运动员、或与其相当的活动量
45
40
35
因此，每日所需总热量=理想体重×每日每公斤理想体重的热量，其中儿童、孕妇、哺乳期、营养不良的可以适当增加热量，肥胖者适当减量 。
例如张大妈的理想体重是55公斤，她退休在家属于轻体力劳动，目前体型属于肥胖，则张大妈每日每公斤理想体重的热量可以选择20-25之间的数值 。最后，张大妈每日所需要的总热量是55×（20-25），即控制在1110千卡至1375千卡就可以了 。
第2步要计算每日所需的食物交换份 。食物交换份是一种常用的衡量热量大小的单位，通常约定每1个交换份产生90千卡热量，那么，每日所需交换份数=总热量÷90千卡，例如刚才算出张大妈每日所需的总热量是1110-1375千卡，则她一天的食物交换份大概在是12-15份左右 。
一个交换份相当于25克大米或一两瘦肉或160克牛奶或4两水果或一斤蔬菜

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食物交换份将食物分成四大类(八小类)，每份食物的热量为90千卡 。制订食谱时以糖尿病治疗原则为基础，各类食物灵活互换，但要切记同类食物之间可选择互换，非同类食物之间不得互换 。部分蔬菜、水果可与主食(谷薯类)互换 。
四大类(八小类)食物是指：
①谷薯类—谷薯类；
②菜果类—蔬菜类、水果类；
③肉蛋类—大豆类、奶类、肉蛋类；
④油脂类—坚果类、油脂类 。
食物类别
食物举例
重量（克）
谷薯类
大米，小米，面粉，苏打饼干，豆类
25（半两）
菜果类
白菜，黄瓜，西红柿，茄子，豆芽

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