大家好 , 我是一名肾内科医生 , 还真别说 , 很多疾病前期往往都会有危险信号预警 , 如果及时的进行干预了 , 很有可能因此逆转病情 , 下面我就来谈谈“肾”的那些事!!!

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肾不好 , 从哪里能看出来?今天我自作主张 , 我想如果换个角度来理解一下题目的意思 , 也就是说如果肾不好 , 出现问题了 , 会有哪些症状呢?下面我将列举临床上碰到的非常常见的几种情况来分析 , 大家请仔细往下看 。

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一、肾不好 , 从哪些方面可以看出来?

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1、水肿

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其实不用我说 , 很多老百姓都知道肾不好了眼睛会肿 , 很多病人过来就诊 , 问他怎么不舒服 , 他说肾不好 , 我就会问 , 你怎么知道肾不好呢 , 大夫 , 我这眼睛最近老是肿的厉害 , 确实 , 这一点不容忽视 。

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水肿的原因:
我觉得主要有两点 , 其一、由于各种类型的肾脏疾病导致肾小球的滤过率下降 , 同时体内的RASS系统激活 , 这时候肾脏对钠、水分排泄发生障碍 , 外周的毛细血管通透性增加 , 就容易水、钠潴留 , 不是医务人员对水钠潴留理解起来有点困难 , 但是大家一定要记住 , 身体如果水钠潴留了 , 表现出来就是水肿 , 部位主要是皮肤的松软部位 , 例如大家熟知的眼睛肿 , 其实是眼睑发生水肿 。其二、各种原因导致的肾脏病 , 引起肾小球的滤过功能受损 , 然后大量的蛋白通过尿液排出体外 , 这其中要数白蛋白了 , 它在我们体内是大分子物质 , 一般是不能被肾小球滤过排出去的 , 这时候由于疾病的原因 , 体内白蛋白水平降低 , 而它降低的后果就是导致血浆的胶体渗透压下降 , 血管里面的水分子就呆不住了 , 它会跑到血管外面组织间隙中 , 白蛋白水平越低 , 水肿的就越厉害 , 以全身的凹陷性水肿为主 , 例如脚上往下一按久久不能恢复 , 这就是在体表的表现 。在体内 , 胸腔里面就会形成大量的胸腔积液 , 腹腔里面形成大量的腹腔积液 , 这就是在体内的表现 。这两种机制有可能单独发生 , 也有可能两种结合在一起 , 这也足以证明水肿和肾病(肾小球肾炎、肾病综合征等等疾病)是脱不了关系的 , 所以肾有没有问题 , 可以通过观察有没有水肿来初步判定 。
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